Геморрой, причины возникновения, классификация, диагностика и лечение болезни

Тарас Железняк 28 Авг, 2020 Проктология боль в попе, колоноскопия

0 Комментариев

Когда возникают застойные явления, и стенки сосудов прямой кишки истончаются – появляются геморроидальные узлы. Варикозное расширение сосудов в анальном канале – одно из самых распространенных заболеваний в развитых странах. Эта «стыдная» болезнь причиняет значительный дискомфорт как мужчинам, так и женскому полу.

Геморрой – патологическое варикозное расширение вен кавернозных образований геморроидального сплетения прямой кишки. Кавернозные полости заполняются кровью при потугах, функционируя как «амортизатор», оберегающий мягкие ткани от травматизации каловыми испражнениями в периоды дефекации.

Причины возникновения геморроя

Вероятность зарождения болезни у женщин, несколько выше, чем у мужчин. Геморрой может возникать при наличии таких факторов:

• беременность и роды;
• запоры;
• сидячий образ жизни;
• малоподвижная работа;
• нетрадиционные виды секса;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• тяжкий физический труд;
• злоупотребление алкоголем.

При выявлении причин, вызывающих геморрой, необходимо их исключить, а при необходимости даже сменить образ жизни.

Классификация и клинические проявления геморроя

Проктологи выделяют внешний и внутренний геморрой, в зависимости от образования в анальном канале.

Внутренний представляет собой узлы, находящиеся в полости кишки, а внешний – характеризует выпадение этих узлов в анальное отверстие. На практике встречаются и оба типа одновременно.

Симптомы заболевания зависят от стадии недуга:

• I стадия – чувство зуда и жжения в анальном отверстии, ощущение неполного опорожнения, тяжесть в животе.
• II стадия – появляются боли, при походе в туалет узлы выходят наружу, а по окончании акта дефекации самостоятельно вправляются обратно.
• III стадия – узлы чаще выпадают наружу после поднятия тяжестей и самостоятельно не вправляются; боли становятся интенсивнее, возможны кровотечения.
• IV стадия – сильные кровотечения, которые вызывают малокровие; появляется риск тромбозов.

Диагностика геморроя

Если диагностированы признаки болезни, не стоит стесняться и откладывать поход к проктологу. Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений. Медицина оперирует следующими способами диагностики:

1. Пальцевое исследование. Врач после внешнего осмотра с помощью пальпации оценивает состояние заднего прохода и прямой кишки. Процедура не из приятных, но в большинстве случаев именно с нее начинают диагностику.
2. Инструментальное обследование. Колоноскопия, аноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия.

К осмотру врача необходимо подготовиться. Основная подготовка заключается в очистительных клизмах и гигиенических процедурах. Лучше идти на прием натощак, или выпить сладкий слабо заваренный чай.

Методы лечения геморроя

Когда диагноз подтвержден, выбирают тактику лечения, которая зависит от степени заболевания. Существует 4 основных варианта лечения:

• применение медпрепаратов;
• малоинвазивное лечение;
• оперативное вмешательство;
• купирование психосоматических причин болезни.

Лекарственные средства от геморроя выпускаются в виде мазей, свечей и таблеток. Основные группы, которыми лечат варикозное расширение вен в анальном проходе – венотоники, слабительные и обезболивающие препараты.

На начальных стадиях все шире используются малоинвазивные методики лечения геморроя. Если нет обильных кровотечений, анальных трещин и свищей, то возможно проведение операции. Преимуществом малотравматичных способов лечения является быстрое восстановление пациента и возвращение его к привычному ритму жизни, а также низкая вероятность осложнений.

Основные способы лечения

1. Склеротерапия (в узел вводится склерозант).
2. Наложение латексных лигатур (колец) на узлы.
3. Криодеструкция (заморозка узлов жидким азотом).
4. Фото и электрокоагуляция (прижигание геморройных шишек с помощью тока).
5. Радиочастотная коагуляция.

Все процедуры требуют специальной подготовки в виде очищения кишечника. При их проведении делают местное обезболивание. В некоторых случаях возможны рецидивы, но применение современных методов лечения снижает вероятность их возникновения.

Когда течение болезни сопровождается сильным кровотечением, геморроидальные узлы имеют большой размер. Малоинвазивные методы и консервативная терапия не помогают. Необходимо хирургическое вмешательство.

Удаление геморройных шишек во время хирургической операции называется геморроидэктомия. При этом требуется общий наркоз. Восстановительный период после лечения геморроя значительно дольше, чем при малотравматичных способах, но если соблюдать рекомендации врача, то реабилитация пройдет легче.