Висцеральная остеопатия | Центр здоровья Владимира Гламазды "Мир Человека"

Все записи Висцеральная остеопатия

Cимпатикотонические и парасимпатикотонические состояния

Cимпатикотонические и парасимпатикотонические состояния

На практике врач часто встречается с такими состояниями у пациента, как симпатикотония или парасимпатикотония. Эти постоянные нефизиологические состояния характеризуют тип вегетативной дистонии, которая является предрасполагающим фактором к развитию функциональной патологии в будущем. Патология может возникнуть из-за гипертонии одной составляющей вегетативной нервной системы (ВНС) или недостаточности другой. В первом и во втором случае нарушения идентичны, они характеризуются многочисленными признаками и касаются различных функций организма.

связи симпатического и парасимпатического отделов
На рисунке 1 показаны связи симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы с внутренними органами.

 

Симпатикотонический синдром

 

Стенический и катаболический пациент, нервный,  беспокойный, возбужденный,  подвижный (гиперкинезический), словоохотливый, экстраверт, компанейский, раздражительный, имеющий тенденцию к агрессивности, с развитой умственной деятельностью. Гиперемическое лицо, кожа матовая, румянец, сухая и шелушащаяся, реагирующая на дермографизм, покрывается «мурашками» при прикосновении. Мало потеет, живой взгляд, мидриаз, экзофтальм, уменьшенная лакримальная секреция, сухая, атрофичная, покрытая коркой слизистая оболочка носа. Обильное жировыделение, редкие волосы (андрогеническая тенденция). Тяжесть в желудке после еды. Замедленная гепатовезикулярная деятельность. Кишечная атония как фактор атонических запоров. Мочеиспускание нормальное, но не частое. Бессонница, иногда сомнамбулизм. Ему всегда жарко, ищет прохлады. У мужчин тенденция к ранней эякуляции. Фригидность и вагинальная гипогиремия у женщин. Короткий менструальный цикл, обильные менструальные выделения. Тенденция к недостаточности массы тела.

 

Ваготонический синдром

 

Астенический пациент, анаболический, обеспокоенный, тенденция к депрессивности, робкий, интроверт, любит одиночество. Легко отказывается от умственного усилия. Бледное лицо, бледная и жирная кожа, чувствительный к гистамину, много потеет, влажные ладони и ступни ног, тусклый взгляд, близорукость, энофтальмия, обильная лакримальная секреция, гипертрофическая, обильно секретирующая слизистая оболочка носа, всегда влажный рот с гиперсаливацией, необильное жировыделение, обильный рост волос, эстрогеническая (половая) тенденция, брадикардия, гипотония, тенденция к липотимии, расширение вен, тенденция к астме, изжога из-за повышенной кислотности желудка, тошнота и переполненный желудок, сонливость после еды, аэрофагия, боли в области солнечного сплетения, кишечные спазмы со спазмодинамическими коликами, поносами и нерегулярными запорами. Необильное, но частое мочеиспускание. Гиперсонливость, иногда с кошмарами. Зябкий, ищет тепло. Тенденция к быстрой эрекции. Развитое либидо, большая любрифи-кация и вагинальная гипергиремия. Длинный менструальный цикл, необильные менструальные выделения. Тенденция к аллергиям. Тенденция к избыточной массе тела.

 

Дистонический синдром

 

Утренняя астения. Бессонница во второй половине ночи (после 4 часов утра), затем желание спать новым сном в момент пробуждения. Тахикардия. Гипотония и ортостатический синдром. Боли в области грудины и ребер (болезненное давление на уровне III ребра). Затрудненное пищеварение. Горечь во рту по утрам (желчный пузырь). Мигрени и цефалгии. Фобии и фотофобии. Тяжесть в ногах. «Мурашки» конечностей. Сухость кожи. Беспокойство и тоска. Интеллектуальная утомляемость.

 

Псевдопатологические вегетативные состояния

 

Теоретически симпатикотонические или парасимпатикотонические состояния, пока они еще являются физиологическими, могут предопределить будущие патологические состояния вегетативного генеза. Тело — продукт развития трех эмбриологических тканей, и у человека может преобладать одна ткань над другой, а следствием этого является преобладание того или иного вегетативного типа, связанного с преобладающей тканью. Таким образом, возникает понятие человеческого биотипа с эмбриональными, морфологическими, вегетативными и метаболическими характеристиками, свойственными данному биотипу [Саро-rossi R., 1989].

Здесь мы ограничимся коротким синтезом этих биотипологических исследований и попытаемся выявить характерные и основополагающие элементы, которые интересуют остеопата при его «вегетативном» подходе к больному. Равновесие между симпатической и парасимпатической системами, которое определяется как нормотония, будет разным в зависимости от биотипологии индивида. Прежде чем диагностировать симпатикотонию или парасимпатикотонию, остеопат должен обобщить объективные и субъективные данные в биотипологическом профиле пациента, чтобы отличить норму от патологии. Остеопатическое вегетативное лечение будет эффективным только при этом условии. Перед остеопатическим осмотром важно узнать, с каким эмбриологическим типом вы имеете дело. Характеристики могут быть разными и не обязательно патологическими.

 

Различают 4 основных биологических типа

 

Долговязый тип

 

Фосфорический тип. Эктобластическое преобладание. Преобладание нервной ткани. Церебротонический (развита умственная деятельность с сильным преобладанием психизма). Длинные конечности, узкая грудная клетка, вертикальные ребра, длинные и узкие легкие, вертикальное сердце, треугольное лицо с верхним церебральным основанием. Череп в экстензии с оживальным небным сводом. Часто имеется зубная малоокклюзия.

А. долговязый стенический: живой, активный, подвижный, раздражительный и беспокойный. Симпатикотония. Гиперщитовидный и гипергипофизарный, гипергенитальный. Мышечная и связочная нормотония. Легкий птоз абдоминальных органов. Тенденция к худобе.

В. долговязый астенический: чувствительный, очень обидчивый, парасимпатикотония. Гипотиреоидный, гипонадпочечниковый, гипогенитальный. Мышечная гипотония и гиперэла стичность связок. Ярко выраженный птоз абдоминальных органов. Лордотический вид и выступающий живот с грудным кифозом.

 

Средний мышечный тип

 

Тип средний, серный. Преобладает мезобласт. Преобладает мышечная ткань. Соматотонически развитая мышечная активность и связанная с ней нервная система. Гармония форм. Ребра расположены косо. Гармоничные легкие. Сердце расположено косо под углом в 45°. Абдоминальные органы расположены нормально. Прямоугольное лицо. Череп в уравновешенном сгибании-разгибании. Нормальное небо и прекрасная окклюзия зубов. Активный, импульсивный, умный. Нейровегетативная эвтония.

 

Средний дыхательный тип

 

Идентичен предыдущему, но с хордобластическим преобладанием. Скелетное преобладание с остео-соединительно-эластопатической дистрофией флюорического типа. Ромбовидное лицо с преобладанием дыхательного среднего уровня, гиперрасслабленность связок, остео-артикулярные проблемы.

 

Тип «коротышка»

 

Горизонтальный карбонический тип. Преобладание эндобласта и висцеральной ткани. Висцеротонический (развита висцеральная и вегетативная активность). Короткие конечности. Широкая грудная клетка, горизонтальные ребра. Короткие и широкие легкие. Горизонтальное сердце. Высокорасположенные висцеральные органы. Треугольное лицо с нижнечелюстным основанием. Череп «во флексии» с низким небным сводом. Мышечная гипертония и расслабленность связок. Коренастый сферический, с тенденцией к тучности.

А.  стенический «коротышка»: активный, волевой, раздражительный. Амфотонический с симпатическим преобладанием, ги-пощитовидный и гипернадпочечниковый, гипергенитальный.

В.   астенический «коротышка»: медлительный, малоактивный, терпеливый, легко впадающий в депрессию. Амфотонический с парасимпатическим преобладанием, гипощитовидный и гипогипофизарный, гипогенитальный.

 

Функциональные патологии вегетативной нервной системы

 

Этиология вегетативной дисфункции

 

Симпатикотонические причины

Через симпатическую стимуляцию: вертебральные раздражающие дисфункции в противовес метамеру, нарушения психического состояния; токсемия, вызванная серьезной интоксикацией; гормональная гиперактивность (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз); метаболический алкалоз (щелочная pH крови). Через парасимпатическое торможение: важные дисфункции СI, СII, CIII с большой декомпенсацией в отношениях с пневмогастрическим нервом. Компрессия СБС и черепные дисфункции. Нарушения ТМО. Регулярный прием некоторых лекарств, последствия травм.

Ваготонические причины

Через симпатическое торможение: значительные вертебральные или компенсированные дисфункции, которые мешают прохождению симпатического импульса в метамер. Надпочечниковая или гипофизарная недостаточность. Дегенеративные заболевания спинного мозга (табес или сухотка). Через парасимпатическую стимуляцию: дисфункции СI, CII, СIII, вызывающие большую компенсацию пневмогастрического нерва. Гипермобильность СБС или большая амплитуда во флексии, крестцовое переднее билатеральное повреждение после родов. Недавняя хлыстовая травма (whiplash). Увеличение давления ликвора. Метаболический ацидоз. Кислая pH крови.

Патологии, обусловленные предрасположенностью

Симпатикотоническая предрасположенность: сердечные нарушения, инфаркты, расширение бронхов, бессонница, диабет, аневризма, гемиплегия, гипертиреоз, синдром Рейно, гепатовезикулярная недостаточность, нарушение пищеварения, аэрогастрия, спазм привратника, спазмотический колит, запоры, чередующиеся с поносом, анурия и нефритическая колика, ранняя эякуляция у мужчин, фригидность, аменорея у женщин, спазмофилия, тетания. Ваготоническая предрасположенность: сердечные нарушения, варикоз, мигрень, головокружение, тошнота, рвота, синкопы или липотимия, хронический бронхит, астма, аллергия, синусит, кожная сыпь, полипоз, акроцианоз, гастрит, пептическая язва, диарея, аэрофагия, энурез, гипергидроз ладоней или стоп, импотенция, вагинизм, чрезмерное либидо, анаболическая тучность, тоска и нервная депрессия, гиперсонливость.

 

Патологии, обусловленные эмбриологическим биотипом

 

Патологические тенденции «долговязого» типа

Стенический «долговязый» тип: психические и нервные нарушения, бессонница, лунатизм, пульмональные нарушения по типу бронхита, туберкулез, мышечный гипертонус, связочные нарушения, кардиоваскулярные и пищеварительные нарушения, нарушения эякуляции у мужчин, фригидность и нарушения менструального цикла у женщин, тетания. Астенический «долговязый» тип: психические нарушения по типу тоски и депрессии, мышечная гипотония и нарушения постуры (сколиоз), похудание с висцеральным птозом, зубные проблемы, спазмофилия, костная деминерализация, серьезные нарушения кровообращения.

Патологические тенденции «среднего» типа

Мышечный «средний» тип: нарушения нейромышечно-скелетной структуры, конгестивные и спазматические нарушения, тенденция к нагноению ран. Дыхательный «средний» тип: слабость связок и костно-суставные проблемы, цефалгии, синуситы, астма, аллергии, риниты, чувствительная кожа, зубные проблемы.

Патологические тенденции «коротышки»

Патологии питания: тучность, диабет, подагра, литиаз, атеросклероз и сердечные нарушения (инфаркт). Костно-суставные нарушения и нарушения кровообращения в нижних конечностях: артроз, хронические экземы, бородавки.

 

Классификация функциональной патологии

 

Большинство функциональных патологий возникают на благоприятной вегетативной почве. Эта «почва» сама может быть подготовлена психической системой, реагирующей на внешнее окружение. Часто это становится началом «остеопатического поражения». Мышечно-скелетное нарушение возникнет в слабом звене и будет действовать как раздражитель. Отсюда будут следовать локальный вегетативный гипертонус, локальные функциональные нарушения, затем увеличение механических нарушений с порождением соматических вторичных и третичных дисфункций с их метамерическими последствиями. Важно рассматривать вегетативную патологию как локальную мультирегионарную и даже общую сумму нескольких нарушений организма с одним, двумя или даже тремя составляющими: мышечно-скелетной структурой, вегетативной нервной системой и психической сферой. И именно потому, что мы имеем нарушения в одной или нескольких составляющих тела, повреждения будут, с одной стороны, многочисленными, а с другой — будут возникать в разных зонах.

физиология вегетативной нервной системы

На рисунке представлена физиология вегетативной нервной системы. Врач должен различать ту часть функциональных нарушений, которые являются чисто метамерическими и изолированными от настоящей функциональной болезни, внедрившейся в какую-то зону тела, но сопровождающейся другими признаками, которые, как кажется на первый взгляд, не имеют никакой прямой связи с ней, но, однако, будут свидетельством общего поражения вегетативной нервной системы.

Р. Капоросси (1989) предлагает классифицировать все функциональные патологии по типам, но предостерегает от использования данной классификации патологии вне общего контекста тела и гомеостаза. Например, пациент испытывает постоянную усталость, у него астма, ринит аллергического типа, психические нарушения. Врач-остеопат не должен его рассматривать как пациента с дыхательными и психическими нарушениями, а наоборот, как больного, парасимпатическая среда которого клинически проявляется астеническими нарушениями метаболической природы, т. е. нарушениями в дыхательной сфере, в слизистой оболочке носа и в психике. Наконец, важно помнить, что пациент, какими бы малыми ни были его нарушения, соматизирует их. Величина соматизации — это особенность психики каждого индивидуума, но она присутствует в каждом.

Остеопатическое поражение и функциональное заболевание всегда будут структуральными, вегетативными и часто психосоматическими. Остеопат во всех случаях исходит из этой концепции. Именно это во многом объясняет его эффективность в лечении тех патологий вегетативной нервной системы, где эта концепция была применена.

Функциональные пищеварительные патологии

Данные патологии являются самыми частыми.

На уровне пищевода: дисфагия, спазмы пищевода, нарушения глотания, гастроэзофагеальный рефлюкс.

На уровне желудка: гиперхлоргидрия, гастралгия, гастрит, пептическая язва, расширение желудка, аэрогастрия, тошнота, рвота, трудности пищеварения, эпигастралгия.

На уровне кишечника: кишечная гипотония или гипертония, пневматизм (аэроколия), дивертикулит (пневматизм, сопровождающий гипертонию), нарушение перистальтики, запор или диарея, нарушения дефекации, функциональные колопатии, колиты.

Функциональные кардиоваскулярные патологии

На уровне сердца: боли в грудной клетке (прекардиалгии), межреберные невралгии, дорсалгии, боли в плече и в руке, аритмии, тахикардия или брадикардия, «грудная жаба».

На уровне артерий и вен: гипер- или гипотония вегетативной природы, спазмы вазоконстрикторов конечностей, акроцианоз, мигрень.

Функциональные дыхательные патологии

Астма, нарушение функции грудобрюшной диафрагмы, нарушение дыхательного ритма (диспноэ), полипноэ, дилатация бронхов, хронический бронхит, эмфизема, кашель.

Функциональные гепато-везикуло-панкреатические патологии

Трудности переваривания, мигрень и цервикалгия, псевдоэпикондилит, печеночная гиперемия, печеночная колика, диабет, вегетативная желтуха.

Функциональные нарушения органа зрения и ЛОР-сферы

Нарушение аккомодации, миоз или мидриаз, конъюнктивит, нарушение лакримации, аллергические риниты, атрофические или гипертрофические риниты, синуситы, нарушения в области трахео-пищеводного перекреста, мигрень и цефалгии, прозопалгии, головокружения, оталгии и пароталгии.

Функциональная мочеполовая патология

Энурез, анурия, цисталгия, боли в области таза, дисменорея, аменорея, боли в яичниках, маточная гиперемия, вагинальные нарушения, бесплодие, недостаточность маточных сокращений.

Функциональные кожные патологии

Экзема, бородавки, парестезии и дизестезии, зуд, «крапивница».

Функциональные гормональные патологии

Гипо- или гипертиреоз, гипофизарная и надпочечниковая недостаточность.

Функциональные психические патологии

Повышенная или пониженная интеллектуальная активность, беспокойство, депрессия, тоска, кошмары, нарушения памяти, трудности в обучении, бессонница, сонливость, гиперсонливость, гиперкинезия, раздражительность или агрессивность, астения, анорексия, нарушения эякуляции, импотенция и фригидность.

Функциональные метаболические патологии

Спазмофилия, тетания, мышечная астения, обжорство, тучность, похудание, водянка, целлюлит.

Функциональные костно-суставные и мышечные патологии

Вертебральные и суставные скоропроходящие и блуждающие боли, мышечные боли, мышечная гипер- или гипотония, тендиниты, мышечная слабость, утомляемость, спазмы.

Читать

90% нарушений в скелетно-мышечной системе имеют висцеральный компонент

90% нарушений в скелетно-мышечной системе имеют висцеральный компонент

90% нарушений в скелетно-мышечной системе характеризуется наличием висцерального компонента. Согласно утверждению французского остеопата Жана-Пьера Барраля, основателя висцеральных манипуляций, до 90% скелетно-мышечных проблем имеют висцеральный компонент.

Чтобы понять, почему это так, давайте разберем некоторые ключевые аспекты строения нашего тела. Все связки, сухожилия, фасции и прочие соединительнотканные образования формируют единую непрерывную систему. Они образуют трехмерную конструкцию нашего тела, и составляют 20% от его массы. В общем и целом, соединительнотканные элементы обеспечивают поддержку и пространственное разграничение систем и отдельных органов в организме.

Большинство людей полагают, что форма нашего тела поддерживается костями. Но если убрать мышцы и соединительнотканные структуры (фасции), скелет просто превратится в груду костей. Кости действительно являются элементами жесткости рабочей конструкции нашего организма, а также местами прикрепления мышц и фасций. Кости раздвигают границы нашего тела, а миофасциальные элементы удерживают их вместе, способствуют поддержанию правильного положения костей друг относительно друга, допуская или, наоборот, там, где это необходимо, ограничивая степень свободы движений. Все основные органы и системы организма, будь то костно-мышечная, нервная, сосудистая, пищеварительная системы, покрыты соединительнотканными футлярами.

Характеристиками здоровой соединительной ткани являются гибкость, эластичность, протяженность и упругость. Эта ткань поглощает стрессовые нагрузки, реагирует на него, на повреждение, хирургические вмешательства, болезни, эмоциональную травму и ежедневное, ежесекундное воздействие гравитации. Любой из перечисленных факторов способен сразу или по истечении некоторого времени вызвать дисбаланс в системе соединительной ткани. Этот дисбаланс проявляется укорочением, утолщением, дегидратацией тканей, что влечет за собой нарушение функции мышц, ограничение подвижности суставов, изменение условий функционирования органов. Обычно эти изменения проявляются болью, уменьшением гибкости, нарушением движений и прочими неудобствами и ограничениями функциональной активности самого разного толка. В силу особенной природы соединительной ткани, никакая дисторсия или дисбаланс не могут оставаться локализованными.

Поэтому первоначальная причина боли или дисфункции может располагаться на существенном удалении от места персистирования симптомов. Следовательно, проведение коррекции в какой-либо области способно положительно повлиять на изменения в других регионах тела.

Супер-автострада с двухсторонним движением

Жан-Пьер Барраль добавил к видению картины нашего тела детализированное понимание роли фасции как системы поддержки внутренних (висцеральных) органов. С давних времен известно, что патология опорно-двигательного аппарата и дисфункция позвоночника может нарушать работу внутренних органов за счет изменения потока сигналов к ним через нервы. Барраль сравнил взаимосвязь между нарушениями в скелетно-мышечной системе и органах с супер-автострадой с двухсторонним движением. И наиболее важным моментом является то, что, трафик, идущий от органов (и поддерживающих их структур) к скелетно-мышечной системе намного больший, чем трафик в противоположном направлении. Все внутренние органы соединены более или менее прямолинейными путями с позвоночником за счет поддерживающих их оболочек.

Интегративный подход к оценке и лечению любой патологии со стороны опорно-двигательного аппарата требует оценки структурных взаимосвязей между внутренними органами, их фасциями или лигаментозными прикреплениями к структурам скелетно-мышечной системы. Как и органы опоры и движения, внутренние органы также перемещаются в трех плоскостях. Эта лигаментозная и фасциальная поддерживающая система крепит их к задней стенке тела. При наличии натяжения связки или фасции будет выявляться натяжение и компенсация в задней части тела и на всем его протяжении. Имея богатую иннервацию в целом, поддерживающие мембраны органов бедны ноцицепторами (нервными окончаниями, сигнализирующими о боли). Мы редко осознаем наличие проблемы в самом органе или возле него до той поры, пока мускулатура не утратит способность компенсировать эту проблему, а в скелетно-мышечной системе не появятся ограничения (рестрикции) и болевые ощущения.

Мягкая манипуляция на поддерживающем аппарате внутреннего органа может улучшить функцию данного органа. Одновременно, растяжение висцеральных поддерживающих мембран может стать ключевым компонентом в лечении скелетно-мышечных нарушений. В ортопедическом образовании многих физиотерапевтов внимание сосредоточено на изучении того, как структуры, расположенные позади позвоночника, влияют на подвижность позвоночника и его функцию в целом. Висцеральная остеопатия предлагает подход к оценке и коррекции изменений этих структур, позиция которых находится спереди от позвоночника. К числу анатомических структур, которые могут влиять на позвоночный столб, можно отнести органы и их фасциальные прикрепления, брюшину, большой сальник и кровеносные сосуды. Гейл Уэтслер, физиотерапевт, клинический директор института Барраля, описывает висцеральную манипуляцию как “органоспецифическую фасциальную мобилизацию”.

Легкие и скелетно-мышечные нарушения

Легкие и скелетно-мышечные нарушения

Легкие окружены двумя слоями плевральных оболочек. Плевра представлена тесно ассоциированными с внутренними органами фасциальными листками. Внутренняя, или висцеральная, плевра образует поверхность легких. Наружный слой (париетальная плевра) выстилает внутреннюю поверхность грудной полости. У верхушки легкого париетальная плевра удерживается комплексом мембран (поддерживающие оболочки легкого), начинающихся от средней лестничной мышцы и поперечных отростков C1 – C3 позвонков. Пневмония и другие заболевания органов дыхания могут инициировать формирование рубцовой ткани и спаек в области этих поддерживающих оболочек. Пневмония может оставлять рубцовые изменения плевры. Чрезмерный натужный кашель может вызывать переломы ребер. Некоторые из нас переносили те или иные травмы грудной клетки. Плевральные спайки и контрактуры накапливаются на протяжении жизни без нашего ведома. В сутки человек совершает около 20 000 дыхательных движений. При наличии плевральных спаек эти 20 000 дыхательных движений будут выполняться в системе с нарушенным балансом, что побуждает тело совершать движения вокруг зоны ограничения/рестрикции (зона спаек). Поскольку легкие «подвешены» к шейному отделу позвоночника, это оказывает существенное влияние на шею. Цервикальная параспинальная мускулатура становится скованной, что помогает ей противостоять тянущему усилию, исходящему из зоны рестрикции.

Плевральные контрактуры приводят к изменению положения шейных позвонков и ограничению их движений. Поскольку сенсорный аппарат в плевре развит слабо, человек не ощущает натяжения вокруг легких. Пациент приходит с жалобой на хроническую скованность в шее. Восстановление подвижности плевры нередко быстро устраняет натяжения в шейном отделе и улучшает положение головы.

Кроме того, эти натяжения негативно влияют на лестничные мышцы, которые могут компримировать плечевое сплетение и сосуды. Плевральная тяга на среднюю лестничную мышцу обычно вызывает сдавление нервов, иннервирующих верхнюю конечность, и кисть в частности. Анамнез тяжелого респираторного заболевания является известным фактором риска синдрома карпального канала и прочих хронических микротравм связок, вызванных растяжением.

Сердце и скелетно-мышечные нарушения

Сердце и скелетно-мышечные нарушения

Сердце окружено слоями перикардиальных оболочек, внешняя из которых удерживается связками, прикрепляющими ее к задней поверхности грудины – наиболее прочно на уровне третьего и четвертого ребер. Задней поверхностью сердце прикрепляется к позвонкам C4 – T4. При «хлыстовой травме» возникает внезапное смещение сердца в виде ускорения/замедления, что ведет к повреждению поддерживающих связок. Поскольку эти связки не имеют ноцицепторов, мы клинически не видим их повреждения. В восстановительном периоде поврежденные оболочки фиброзируются, вызывая натяжение, направленное на нижние шейные и верхние грудные позвонки. Это основная причина того, почему ухудшение в шее обычно наступает спустя несколько недель после хлыстовой травмы, а не сразу после нее. Это также объясняет, почему работа на болезненных участках шеи часто сопровождается непродолжительным эффектом. Висцеральная манипуляция восстанавливает протяженность и эластичность перикардиальных поддерживающих связок, облегчая, тем самым, боль в области шейных и грудных позвонков после хлыстовой травмы.

Как мы увидели, оболочки, поддерживающие внутренние органы, имеют множественные обширные фасции с остальными поддерживающими структурами. Манипуляции на висцеральной системе оказывают глубокое и продолжительное влияние на организацию всего тела. Воздействие на висцеральную систему в лечении патологии опорно-двигательного аппарата существенно повысит эффективность и улучшит отдаленные результаты терапии у ваших пациентов.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СВЯЗИ

Висцеральная манипуляция, или орган-специфичная фасциальная мобилизация, направлена на дисфункцию в пределах цилиндра туловища. Каждый орган имеет взаимосвязь через свои фасции с позвоночником.

Вот лишь некоторые примеры такого рода взаимосвязей:

  • корень брыжейки тонкой кишки может ограничивать подвижность позвоночника на уровне третьего – четвертого поясничных позвонков;
  • механическое ограничение на уровне первого поясничного позвонка может формироваться в результате стойкой ирритации из рубца после аппенндэктомии за счет активации вегетативной нервной системы;
  • слепая кишка/аппендикс и позвонок L1 имеют общую висцеро-соматическую взаимосвязь;
  • уменьшение гибкости фасции между мочевым пузырем и головкой бедренной кости может лимитировать подвижность каждой из этих структур;
  • хроническая дисфункция правого и левого крестцово-подвздошного сустава может приводить к уменьшению подвижности слепой и сигмовидной кишки соответственно.

  ikpk.su

Читать