Блог Владимира Гламазды

Чтобы обучить другого, требуется больше ума, чем чтобы научиться самому

Остеопатия — правда и вымысел

Остеопатия — правда и вымысел

Ни одна медицинская специальность не вызывает вокруг столько дискуссий, сколько вызывает остеопатия. Если вы молодая мама и планируете поход к остеопату, наверняка в вашем окружении найдется человек, который скажет, что остеопат может «испортить» малыша. В отзывах на форумах пишут, что отдали безумные деньги, а врач подержал их за голову. Другие утверждают, что доктор дал «какие-то таблетки», третьим вообще ставили пиявки. Как человеку, далекому от медицины, не запутаться и идти к остеопату без опаски за свое здоровье?!

Отцом-основателем остеопатии стал американец Эндрю Тейлор Стилл. В 1874 году этот врач и по совместительству проектировщик мостов, он предложил свою концепцию остеопатии, сочетающую философское начало, медицинскую практику и видение человека как инженерной конструкции. В 1875 году, Стилл стал вести прием и лечить людей методами остеопатии, а в 1892 году уже открыл школу подготовки остеопатов.

В Европе новый метод лечения появился в 1917 году — там его практиковал ученик Стилла, Джон Мартин Литтлджон. В СНГ остеопатия появилась с приездом в 1988 году американки Виолы Фрайман, а уже через 6 лет в Санкт-Петербурге была открыта высшая школа остеопатической медицины, частная, по сути. Минздрав России признал остеопатию методом лечения, а точнее — разновидностью мануальной терапии, в 2003 году, а что касается Украины, здесь она пока числится в статусе неофициальной.

В остеопатии есть целый раздел «краниосакральных» техник. «Сакральный» – значит тайный. Это что, тайное общество с магическими действиями? Конечно нет! «Сакрум» – это медицинское название крестца по латыни – конечного отдела позвоночника, который соединяет его с тазом. В остеопатии много техник работы с этой костью. А теперь давайте серьезно обсудим следующий вопросы, которые «наводят туман» на эту науку…

  1. Остеопатия – это не официальная медицина

Остеопатия является официальным разделом медицины в США, она также официально признана в Канаде, во Франции, Великобритании и еще 10 странах, где специалисты обучаются в течение 4-6 лет. В нашей стране врачи сначала получают общее медицинское образование в течение 6 лет, а затем обучаются остеопатии еще 4 года! Остеопатия пришла в нашу страну не так давно, поэтому наши врачи уже владеют другими специальностями (неврологией, акушерством и гинекологией, терапией и т.д.). И это является огромным преимуществом, так как эти они уже имеют колоссальный клинический опыт! В РФ остеопатия внесена в перечень медицинских специальностей в 2012 году. А в 2017 году ведущие медицинские вузы начали готовить врачей-остеопатов. Те же, кто уже имел диплом по остеопатии, должны подтвердить его. Теперь вы видите, какой долгий путь проходит врач-остеопат до того, как начинает применять этот метод в своей практике!

  1. Остеопатия – это что-то типа мануальной терапии

Безусловно, между ними есть некоторое сходство: специалисты работают с телом пациента руками, у них даже есть несколько общих приемов (например, трасты). Однако глобальное отличие состоит в подходах к лечению пациента. Например, мануальный терапевт находит неправильно стоящий позвонок и «ставит» его на место. Остеопат же ищет причину – почему позвонок сместился. Зачастую требуется работа не с самим позвонком, а, например, с диафрагмой, которая крепится к этому позвонку и влияет на него.

  1. К остеопату нужно идти, когда болит спина

Остеопатия эффективна при таком широком спектре заболеваний и состояний, что трудно перечислить в двух словах. В первую очередь, это конечно болевой синдром, но не только спины, но практически любой локализации (головная боль, лицевая боль, в животе, мышцах и связках и т.д.). Различные нарушения работы внутренних органов (например, запоры, дискинезия желчеводящих путей), хронические заболевания (например, бронхиты, циститы), заболевания ЛОР-органов, бесплодие, сопровождение беременности, восстановление после операций, задержка развития или нарушение осанки у детей. Более подробный список показаний можно посмотреть на сайте нашей клиники или в клинических рекомендациях по остеопатии.

  1. Во время беременности нельзя делать никаких мануальных техник

Действительно, какие-либо активные техники работы с телом (массаж или мануальная терапия) противопоказаны при беременности. Остеопатия, напротив, может очень помочь гармонично и безболезненно выносить малыша. Мягкие остеопатические техники направлены на коррекцию таза будущей мамы для правильного протекания родов. Остеопат уравновешивает активно растущую матку с органами брюшной полости, что позволяет ребенку занять в ней правильное положение. Также остеопат работает с болевыми синдромами или прочими недугами, которые периодически беспокоят любую беременную женщину (боли в спине, в костях таза, в животе, головные боли), помогает уменьшить отеки, изжогу и т. д.

  1. Ребенок родился здоровым, поэтому ему не нужен остеопат

Это прекрасно, что малыш здоров! Однако в родах часто происходит компрессия и смещение костей черепа и шейного отдела позвоночника. Они не заметны обычному врачу или родителям, хотя могут быть косвенные признаки (гипертонус, поворот головки в одну сторону, кривошея и т.д.) Здорового ребенка можно показать врачу-остеопату, когда ему исполнится 1 месяц. Если же у малыша были тяжелые роды, родовая травма, то консультация остеопата нужна как можно раньше. Во Франции, например, остеопат осматривает новорожденного вместе с неонатологом сразу в роддоме.

  1. Остеопаты только кладут руки на пациента и ничего не делают

Нет, в арсенале остеопатов множество различных приемов работы с телом. Начиная от активных, когда врач «крутит» руками и ногами пациента (артикуляции) и «резких и быстрых» движений со щелчком (трастов). Плавные массирующие движения, надавливания (помпаж) применяются при работе с лимфатической системой (лимфодренаж). А вот самая тонкая работа происходит практически незаметно для наблюдателя. Это работа с нервными центрами и сплетениями, оболочками головного мозга. Но представьте сами, насколько это мелкие и деликатные структуры! Конечно, с ними можно работать только микродвижениями.

  1. Остеопатия – это больно

Вот это уж точно миф! И основное доказательство этому то, что пациенты, даже самые маленькие и настороженные, засыпают на сеансе. А просыпаются свежими и обновленными. Ведь основная задача остеопата – устранить боль. Для этого из всего арсенала методов специалист выбирает наиболее щадящие и мягкие для конкретного пациента.

  1. Наш ребенок такой подвижный, что он просто не сможет лежать на приеме остеопата

Конечно, маленькие дети не могут долго лежать на кушетке неподвижно. Остеопаты прекрасно справляются с этим неудобством! Врач всегда ищет подход к маленькому пациенту: предлагает интересные игрушки, младенцев можно приложить к груди, часть работы врач может провести с сидящим ребенком и даже разрешает смотреть мультики во время сеанса! Наши маленькие пациенты бывают очарованы большим светящимся аквариумом в кабинете, а пока они рассматривают рыбок, остеопат проводит коррекцию.

  1. На остеопатию можно «подсесть»

Это мнение основано на представлении, что врач лечит болезнь. Контролировать течение болезни можно лишь с его помощью. Философия остеопатии в корне другая. Основная цель остеопатического лечения – восстановить резервы здоровья организма. После каждого остеопатического сеанса человек становится здоровее, у него постепенно устраняются блоки и дисфункции, на поддержание которых организм затрачивал свою энергию. Можно сказать, что с каждым разом остеопат «нужен ему все меньше». То есть человек становится более энергичным и здоровым. Даже если агрессивные факторы внешней среды (стрессы, болезни) ухудшают самочувствие, для восстановления жизненного тонуса требуется лишь небольшая остеопатическая поддержка (обычно 1 сеанса достаточно).

В основе концепции остеопатии лежит идея о взаимосвязанности тела, духа и разума. Предполагается, что эта связь таит в себе возможности для самоисцеления и самокоррекции различных нарушений. Эндрю Стилл считал, что различные патологические состояния — это результат перекосов (или нарушения проходимости) отдельных структурных элементов организма: костей, мышц, фасции, сосудов кровеносных и лимфатических и т. п. И достаточно поправить эти перекосы, чтобы запустить врожденные механизмы самовосстановления. Что же делает остеопат? Его инструмент — руки. Вручную он проводит манипуляции, направленные на лечение соматической дисфункции, то есть нарушений в скелетно-мышечной и других системах. Это, в свою очередь, должно улучшать физиологические функции и работать в направлении поддержании гомеостаза (стабильности идеального состояния) организма.

Предполагается, что остеопат ставит на место кость, снимает спазм мышц и т. п., и после этого организм чудесным образом самоисцеляется, даже если речь шла о больном желудке. Причем эффект может наступить через 1-2 недели и более. Среди отдельных направлений остеопатии выделяют: артикуляционные техники (работа с суставами); фасциальные техники (работа с фасцией — оболочкой из соединительной ткани, покрывающей все внутренние органы); висцеральные техники (коррекция внутренних органов); краниальные, или краниосакральные техники (работа с костями черепа человека). Остеопаты предложили концепцию из пяти моделей человеческого тела, которую даже признала и оценила Всемирная организация здравоохранения: биомеханическая, респираторно-циркуляторная, неврологическая, метаболико-энергетическая, поведенческая.

Чаще всего остеопатия востребована у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями: боль в спине; боли в шее; ишиас (невралгия седалищного нерва); хроническая обструктивная болезнь легких; синдром раздраженной толстой кишки; различные педиатрические состояния, особенно у маленьких детей. По данным самих остеопатов, 92% неврологических пациентов положительно реагируют на сеансы остеопатии сразу после лечения, а 72% из них утверждают, что эффект сохранялся на протяжении еще недели после сеанса. Отношения между пациентами и остеопатами Отношения между пациентами и остеопатами в СНГ и за рубежом складываются по-разному. Люди, пользующиеся услугами остеопатов, есть во всех развитых странах, но популярность данного метода различается в разы. Например, только 5% австралийцев обращается к остеопатам, в то время как в США этот показатель достигает 10-16%. С другой стороны, в той же Австралии остеопатия особенно популярна среди беременных женщин (6,2%) и людей среднего возраста (16%). Интерес к остеопатии также во многом связан с болезнями, по поводу которых человек обращается к врачу: в Великобритании к остеопатам идут 13,4% пациентов с болями в спине — и это самая популярная причина обращения. В крупных городах Украины услугами остеопата пользуются 13-15% населения. Обычно их предлагают негосударственные клиники, а также остеопаты, занимающиеся частной практикой.

Остеопатия не входит в список услуг в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Но люди, имеющие страховку ДМС (добровольное медицинское страхование), в принципе могут потребовать включить в нее услуги остеопата. По мнению западных исследователей, остеопатия в США и остеопатия в Европе и других странах — «две большие разницы». Это объясняется тем, что практикующие врачи-остеопаты в Америке сначала получают высшее медицинское образование, а потом проходят профильную специализацию.

В Европе, включая просторы СНГ, и в Австралазии на данный момент остеопатами являются люди, которые при этом не обязательно имеют диплом врача. Поэтому сами американцы выделяют две категории: врачей-остеопатов и остеопатов, врачами не являющихся. Выходцев из СНГ они считают как раз последними. Что говорят ученые об остеопатии? Для ответа на этот вопрос нужно также понимать, об ученых какой страны идет речь? Как следует из предыдущего параграфа, в США направление остеопатии в его лицензированном виде развито намного сильнее. Соответственно, и исследования проводятся на вполне серьезном уровне.

В ходе исследования в США уже после 4 процедур остеопатической мануальной терапии (в течение 1,5 месяцев) боли в спине у 70% женщин, перенесших роды за 3-15 месяцев до начала лечения, уменьшились на 73%. В контрольной группе за это время без всякого лечения женщинам тоже стало легче, но лишь на 7%. Остеопатическая мануальная терапия уменьшает сроки пребывания в больнице для пожилых пациентов, страдающих от пневмонии. Кроме того, смертность в остеопатической группе была на 11% ниже, чем среди людей, проходивших обычное лечение. Сами остеопаты уверяют, что снятие скелетных перекосов и восстановление мышечного баланса способствуют улучшению кровотока во всем теле и тем самым — более эффективному действию лекарств. Ученые из Университета штата Аризона даже умудрились получить доказательства эффективности остеопатии в пробирке. В ходе своих экспериментов они подвергали фибробласты (клетки соединительной, то есть хрящевой и костной, ткани организма) различным воздействиям. Сначала они повреждали ткани, а потом давили и растягивали их разными способами. В результате оказалось, что биомеханическое воздействие и деформация фибробластов действительно влияют на процессы воспаления, заживления ран и прочего.

Источники: https://babysbirth.ru/razvenchivaem-10-mifov-ob-osteopatii.html

                      https://DetStrana.ru/article/rebenok-1-3/zdorove/razvenchivaem-10-mifov-ob-osteopatii/