Методика «фиксации костей» или остеопатические техники наследия
Что такое костный корректор? Это терминология, пришедшая из народной традиции. Чтобы понять это, необходимо заново открыть для себя истоки, эволюцию и современное применение этой замечательной техники.
Истоки
Происхождение «костных корректоров» восходит к египтянам, грекам и римлянам, о чем свидетельствуют некоторые найденные барельефы и документы. После Средневековья медицина скрыла многие из этих удивительных и интересных методик. В XIII веке большинство врачей ставили диагнозы по моче и выделениям из легких. Большинство из них не умели ни читать, ни писать. Это была «магическая медицина» в отличие от «ручной медицины», которую они считали недостойной. Лечение этих врачей часто заключалось в глотании:
- червей;
- зеленых мух;
- жаб;
- расплавленного воска.
И они были противниками любых мануальных действий.
Наладчики и цирюльники (древние хирурги) зашивали, давали лекарства, лечили переломы и вывихи. Хирургия была запрещена во всех университетских академиях.
В 1750 году, если врач хотел получить диплом врача, он должен был заявить перед законом, что не занимается хирургическими операциями, а в 1792 году был принят закон, полностью отменяющий хирургию.
1935 год стал годом, когда хирургическая академия была окончательно открыта. Знаменитый хирург и анатом Бишат никогда не был врачом.
Семантика
Починка, приведение в порядок, восстановление целостности того, что было сломано или вывихнуто (суставы и органы). В Англии их называют «бонсеттерами», во Франции — «ребуте», в Испании — «алгебристами», в Польше — «войлочниками», в Латинской Америке — «уэсеро», в Канаде — «ренманчерами».
Амбруаз Паре, родившийся в 1509 году, был аггиустаосси и, написав трактат о «вывихах», в 1536 году начал карьеру военного хирурга.
Именно в 19 веке медицина стала заслуживать доверия благодаря исследованиям анатомии, проведенным хирургами, и эволюции клиники. Тонкие ручные техники вправления вывихов и переломов, висцеральные, пищеварительные и гинекологические манипуляции были забыты с введением анестезии.
В 1912 году Х. Стапфер (Практическое руководство по гинекологии) обратился к работе известной семьи регулировщиков, Сенепартов, бельгийской семьи из Шарлеруа, которая специализировалась на круговых фрикциях матки для остановки кровотечения.
Шведский фиксатор Туре Брандт изобрел методы лечения выпадения матки и прямой кишки и внедрил их во французскую медицину. В Насбинале (Франция) Пьер Бриуд (1832-1907), хотя и был кантонистом, всю жизнь проявлял свой исключительный талант ветеринарного корректора. Он был настолько талантлив, что пациенты приезжали издалека, чтобы лечиться от переломов, вывихов, растяжений, невралгии. Многие врачи осуждали его за незаконную медицинскую практику!
А.Т. Стилл, отец остеопатии, черпал вдохновение в технике корректировщиков для создания теории своей медицины.
Кто сейчас практикует техники Стилла?
Сегодня многие терапевты, вероятно, слишком картезианские, не считают эти практики достойными внимания несмотря на то, что они уходят корнями в туманные времена. Многие из них считают этих «коллег» шарлатанами. И все же эти «эмпирические» терапевты — отцы сегодняшних физиотерапевтов, хирургов и остеопатов.
Декарт (французский философ, 1596-1650), вдохновитель картезианства, никогда не любил врачей и аптекарей. Однако сегодня наследники Декарта думают то же самое о комплементарной медицине.
Тем не менее, эти грозные рефлекторные нейротканевые техники дают быстрые, эффективные, продолжительные результаты, которые дополняют классическое остеопатическое лечение.
Многие остеопаты и физиотерапевты включают эти методы в свою ежедневную практику.
Подготовительные методики
Техника «аунисьен» или «лиссаж» — это специфический глубокий массаж, выполняемый очень медленно по всей длине мышцы, фасции и часто за ее пределами. Используются кончики больших или других пальцев, начиная с дистальной части. Рекомендуется специальный крем «Пиренейский бальзам», известный своими противовоспалительными достоинствами и смазывающими свойствами. Чтобы найти точку напряжения или «нежность», терапевт начинает с легкого давления и постепенно усиливает его, пока не возникнет ощущение бугристости и сопротивления. Давление осуществляется постепенно, чтобы уменьшить болезненные ощущения, и, если возможно, во время экспираторных фаз субъекта.
Как всегда, наилучшие результаты достигаются, если следовать и прислушиваться к ощущениям, которые дают наши «тренированные» пальцы относительно направления и глубины поражения: «сначала чувствуй — потом рассуждай».
Пример: поднимаясь по параспинальным мышцам, возможно, что поражение приводит к лечению ромбовидных, подреберных или даже межреберных мышц. Этому нет рационального или анатомического объяснения, кроме того, что это, вероятно, следует за течением определенных мышечных или апоневротических наклонностей, на которые указывает поражение. Все еще кажется, что эти маневры глобально следуют по пути меридианов или межмышечных перегородок, за исключением передней части туловища.
Все эти маневры были дополнены многочисленными весьма показательными народными выражениями, такими как «поставить нерв на место», «разблокировать кость», которые в любом случае характерны для определенных техник этого вида остеопатии.
Современные врачи, к сожалению, утратили навыки мануальной диагностики, которыми владели их отцы; в ответ на эту деградацию происходит активное возвращение исконных методов. Учитывая их успех и количество действующих курсов во многих частях Европы, преподавание должно осуществляться практиками с большим опытом ежедневной мануальной клинической практики.
Специфические техники древней остеопатии
При первом проходе следует оказывать легкое давление, а при последующих проходах постепенно увеличивать его. Когда вы достигаете «нежной» точки максимального напряжения, возникает ощущение блокировки или «комка», как некая переполненная масса. На этой точке продолжают выполнять медленные скользящие движения, возвращаясь к ней несколько раз.
Во время последовательных проходов давление увеличивается, а застой постепенно уменьшается. После нескольких проходов застойный участок больше не должен болеть. Эта техника вызывает ишемию, за которой следует гиперемия после прохождения пальцев. Он полностью отличается от глубокого поперечного массажа Cyriax, который выполняется поперек ориентации волокон.
Техники предков можно применять к верхним и нижним конечностям, тазу, позвоночнику, черепу и внутренностям. Здесь нет манипуляций типа тяги, а есть мобилизация мягких тканей, воздействие на рефлекторные точки, такие как триггерные точки, миофасциальные и связочные техники.
Можно использовать большие пальцы, накладные пальцы, головки пястных костей, кулаки, локти. При некоторых маневрах боковой поддержки зацепляются сухожилия.
Технические термины, используемые этими «исконными» остеопатами, необычны, экстравагантны и часто представляют их действия.
Например:
- сочленение ромбовидных мышц;
- поднятие желудка или других органов брюшной полости;
- ослабление нерва или связки.
Чтобы язык больше соответствовал медицинской культуре, лучше говорить так:
- техники ослабления связок соответствуют проприоцептивной реформации связки, техники нерва соответствуют манипуляции с периферическим нервом;
- мышечная артикуляция соответствует глубокому массажу;
- зацепление сухожилий соответствует перепрограммированию соединительной ткани;
- поднятие органа может объяснить освобождение брыжейки, фасции Тольда.
Определения
Давайте попробуем определить техники, используемые этими остеопатами.
Можно сказать, что массаж является наиболее эффективным методом лечения миалгии, более эффективным, чем гипертермия.
Глубокий массаж с трением более эффективен, чем легкий массаж или массаж с разминанием.
Некоторые авторы утверждают обратное, т.е. что массаж разминающего типа более эффективен, чем глубокий массаж, благоприятствующий всасыванию токсинов.
По нашему опыту, рекомендуется начинать лечение с легкого массажа, оказывая давление, едва касающееся подкожной мышечной плоскости, и постепенно усиливая его.
Цель массажа фрикционного типа — увеличить подвижность поверхностных тканей по отношению к подкожной клетчатке.
Эти методы напоминают «Рольфинг», используемый для уменьшения подкожной ригидности при паникулезе.
Выводы
Техники Аунисьенн могут показаться простыми, но на самом деле они требуют хорошей чувствительности рук и глубокого знания кинезиологии и анатомии мышц. Они не имеют ничего общего с традиционным разминающим массажем, поскольку направлены на глубокие слои мышц, их непрерывность и сухожильно-мышечные меридианные пути. Давайте оставаться прагматиками, слишком много картезианских рассуждений сильно тормозят развитие нашего ремесла. Давайте руководствоваться ощущениями: у вас больше возможностей, чем вы думаете.
Успех лечения является результатом последовательного накопления знаний, накапливаемых день за днем. Эти мануальные техники значительно обогащают повседневную практику физиотерапевтов, а также других мануальных терапевтов, таких как остеопаты, хиропрактики… Мы будем удивлены скоростью и эффективностью лечения предков, особенно при многих сложных патологиях плеча, при острой шейной боли, радикулите, боли в тазобедренном суставе и боли в позвоночнике. Эти методы были весьма успешны в древности, но с появлением современной фармакологии и радиологии произошел постепенный спад. Современные врачи, к сожалению, утратили навыки мануальной диагностики своих отцов; методы предков