Блог Владимира Гламазды

Чтобы обучить другого, требуется больше ума, чем чтобы научиться самому

Значение средней ягодичной мышцы: почему ее важно диагностировать, лечить и укреплять

Значение средней ягодичной мышцы: почему ее важно диагностировать, лечить и укреплять
4.8
(4)

Движения в корональной плоскости туловища, таза и суставов нижних конечностей были определены как ключевые факторы, способствующие развитию проблем с суставами нижних конечностей, особенно на уровне колена и поясничного отдела позвоночника, например, при болях в пояснице, пателлофеморальная боль, походка Тренделенбурга (падение таза на неопорную сторону во время нагрузки на одну ногу в фазе походки), синдром илеотибиального бандажа, повреждения передней крестообразной связки и артроз коленного сустава.

Асимметрии и измененные движения часто обнаруживаются и ассоциируются с клиническими функциональными нарушениями, а также определяются как фактор риска развития травм, таких как боковое сгибание туловища, тазовая баска и вальгус колена.

Мышцы абдукторы бедра были определены как наиболее важные мышцы для контроля и стабилизации таза во время локомоции. Мышца gluteus medius играет ключевую роль в контроле вышеупомянутого коронального движения таза, и любое функциональное нарушение этой мышцы может привести к чрезмерному боковому сгибанию туловища, что можно наблюдать у людей с различными проблемами коленного сустава и поясничного отдела позвоночника.

Кроме того, во время походки gluteus medius отвечает за производство и контроль вращения тела в поперечной плоскости и положения во фронтальной плоскости тазобедренного сустава, обеспечивая стабильность коксо-люмбо-пельвикального комплекса, который образован бедром, поясничным отделом позвоночника и остеоартро-мышечным комплексом таза.

Слабость или дисфункция средней ягодичной мышцы может привести к различным биомеханическим изменениям, которые изменяют положение и стабильность таза; фактически, это состояние связано со многими травмами нижних конечностей и нарушениями при ходьбе и беге: эффект небиомеханически эффективной средней ягодичной мышцы приводит к изменению биомеханики на уровне бедра, что хорошо описано в клинических исследованиях, а также подтверждается математическими моделями.

Нарушение движений в корональной плоскости у пациентов с дисфункциональным gluteus medius включает сгибание на той же стороне туловища и контралатеральное падение таза во время стопы, что также является механизмом, увеличивающим нагрузку на внутренний коленный компартмент.

Во время ходьбы опорная конечность воспринимает вес тела от контакта со стопой в фазе отталкивания для перемещения тела вперед, а во время шага вниз функция одной конечности заключается в контроле спуска тела и обеспечении продвижения вперед без обрушения на нижнюю конечность.

Из этого следует, что дисфункция мышц, входящих в коксо-люмбо-тазовый комплекс, биомеханически приводит к:

  • снижению силы и толщины мышц средней ягодичной мышцы;
  • уменьшению силы, развиваемой при абдукции бедра (поэтому преобладает аддукция и внутренняя ротация бедра);
  • изменению набора мышц бедра, дистально-проксимальный паттерн активации мышц нижней конечности по сравнению с проксимально-дистальным;
  • компрессии межпозвоночных дисков;
  • ипсилатеральной (односторонней) передней ротации таза и изменению паттернов движений.

Особо следует отметить связь между средней ягодичной мышцей и межпозвоночными дисками: в литературе высказывается предположение, что дисфункция средней ягодичной мышцы вызывает неравномерное распределение давления на межпозвоночные диски и последующую перегрузку поясничных суставов.

Наконец, последние исследования показывают, что на паттерны двигательного набора и эффективность двигательной активности могут влиять скрытые триггерные точки: чем больше триггерных точек, тем сильнее боль и тем больше вероятность нарушения физиологических паттернов мышечной активности.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.8 / 5. Количество оценок: 4

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!

Позвольте нам стать лучше!

Расскажите, как нам стать лучше?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *